患者，女性，31岁。眩晕5年余。患者5年前，产后出现眩晕，动则尤甚，劳累即发，虽然服补中益气丸，病情无改善，现仍眩晕，动则尤甚，唇甲不华，发色不泽，心...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，31岁。眩晕5年余。患者5年前，产后出现眩晕，动则尤甚，劳累即发，虽然服补中益气丸，病情无改善，现仍眩晕，动则尤甚，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少。体格检查：T37．0℃，R18次／min，BP86／54mmHg。贫血貌，双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR102次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质淡，脉细弱。血常规：WBC5．8×10／L，N0．70，L0．30，Hb86g／L。头部CT：正常。头部MRI：正常。

选项

答案

解析中医诊断：不寐。证型：痰热扰心。辨证分析：平素情志不畅，气不布津，津凝成痰，痰郁化热，痰热内扰，心神不宁，故见睡眠不实，心烦不宁。痰热内阻，胃气失和，则胸脘痞闷，痰多。痰热阻遏，清阳不升，故头晕目眩，头重。口苦，舌苔黄腻，脉滑，均为痰热内扰之征。治法：清热化痰，和中安神。主方：黄连温胆汤加减。用药：黄连、陈皮、法半夏、茯苓、枳实、竹茹、龙齿、珍珠母、磁石、甘草。

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