患者,男,25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红,便多溏黑,面色苍白,心悸眩晕,气短息微,肢冷麻木,经休息后诸症时轻时重,今晨于上厕所时突然昏倒,...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,25岁。胃脘疼痛病史2年。患者昨天上午呕血鲜红,便多溏黑,面色苍白,心悸眩晕,气短息微,肢冷麻木,经休息后诸症时轻时重,今晨于上厕所时突然昏倒,抬送医院,查体:脉搏130次/分,血压76/50mmHg,神志恍惚,四肢湿冷。实验室检查:血红蛋白60g/L,大便潜血试验示强阳性。既往胃镜检查示:十二指肠壶腹部溃疡。估计出血量是
选项 A:250~300ml B:300~400ml C:400~500ml D:500~1000ml E:1000~1500ml
答案 E
解析 血容量轻度减少,可由组织液及脾贮血所补偿,循环血量在1小时内即得改善,故可无自觉症状。当出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状时,表示急性失血在400ml以上;如果有晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安时,表示出血量大,失血至少在1000ml以上。

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