患者，男性，65岁。突然昏倒，不省人事，肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有面赤身热，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，65岁。突然昏倒，不省人事，肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁。体格检查：T38．3℃，R24次／min，BP180／100mmHg。神志不清，双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR99次／min，律齐，心尖区可闻及4、6级收缩期吹风样杂音。左侧巴氏征(+)。双下肢无水肿。苔黄腻，脉弦滑而数。头部MRI示：大面积脑梗死。

选项

答案

解析辨证：风寒束于表，热邪蕴于内的表寒肺热证。治法：解表清里，化痰平喘。主方：麻杏石甘汤加减。用药：麻黄、杏仁、石膏、甘草、牛蒡子、薄荷、蝉蜕、前胡、鱼腥草、桔梗。

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患者，男性，65岁。突然昏倒，不省人事，肢体强痉1日。患者于恼怒后突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉，伴有面赤身热，...

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