患者,男性,31岁。小便量少,排尿困难5日。半月前骑车不慎跌倒,即感小腹胀痛,1小时后自行缓解。近5日来小便点滴而下,短赤刺痛,小腹胀满,大便欠畅。体...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,31岁。小便量少,排尿困难5日。 半月前骑车不慎跌倒,即感小腹胀痛,1小时后自行缓解。近5日来小便点滴而下,短赤刺痛,小腹胀满,大便欠畅。体格检查:T36.7℃,R16次/min,BP122/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR78次/min,律齐,未闻及明显病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾(-)。肛门指诊示前列腺增生。双下肢无水肿。舌暗红,苔薄黄,脉细数。肾功能:BUN5.4mmol/mL,Cr62.4μmol/mL。B超示:前列腺增生。
选项
答案
解析 中医诊断:头痛。 证型:风热表证。 辨证分析:气候炎热,风热外袭,热为阳邪,其性炎上,风热中于阳络,上扰清窍,故头痛而胀,甚则头痛加裂。面红目赤,亦为热邪上炎之征。风热之邪犯卫,故发热恶风。热盛伤津,故口渴欲饮,便秘溲黄。舌质红,苔黄,脉浮数均为风热邪盛之象。 治法:疏风清热和络。 主方:芎芷石膏汤加减。 用药:川芎、石膏、白芷、菊花、藁本、羌活、桑叶、薄荷。

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