患者，女性，39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅，2日前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作。体格检查：T37．1℃，R18次／...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅，2日前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作。体格检查：T37．1℃，R18次／min，BP120／82mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。肝脾肋下可扪及，肝肿大并有压痛、叩击痛。双下肢无水肿。舌苔薄白，脉弦。血常规：WBC5．0×10／L，N0．80，L0．71。肝功能：TBL62μmol／L，ALT52U／L，AST47U／L。

选项

答案

解析中医诊断：遗精。证型：君相火旺。辨证分析：年轻气盛，心火偏盛，心火内动，神不守舍，故寐少梦多，心中烦热。火扰精室，故梦则遗精。寐少神乏，故精神不振，体倦乏力。精不养神而上奉于脑，故头晕目眩。心主神明，心火旺则火耗心血，故心悸，健忘。心火下移热于小肠，故小便短赤。心主血脉，开窍于舌，心火旺，则舌质红。口苦，苔薄黄，脉弦数，均为火旺之征。治法：清心泄肝。主方：黄连清心饮合三才封髓丹加减。用药：生地、黄连、黄柏、当归、天冬、知母、酸枣仁、茯神、远志、党参、莲子肉、甘草。

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患者，女性，39岁。胁痛2日。患者平素情绪不畅，2日前生气后出现胁肋胀痛，走窜不定，胸闷喜太息，纳食减少，嗳气频作。体格检查：T37．1℃，R18次／...

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