男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。 采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面,正确的是
选项 A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚,血供好,抗感染力强 B.臀大肌肌皮瓣的血供主要来源于臀下动脉浅支 C.臀大肌受臀下神经支配 D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线 E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1/3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处,可作为肌皮瓣旋转轴点 F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖
答案 ACD
解析 :患者截瘫后长期卧床,营养不良,除常规检查外,还需作创面分泌物的培养以及药敏试验,便于抗感染治疗,CT及照影检查没有特殊必要

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