【案例一】患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 【案例一】 患者,女性,50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。 患者的最佳治疗方案是
选项 A.药物治疗 B.先行白内障手术,再治疗慢性泪囊炎 C.白内障囊内摘除术 D.先治疗慢性泪囊炎,再考虑白内障手术 E.同时进行泪囊鼻腔吻合术与白内障手术
答案 D
解析 :该题是临床综合分析题。根据题干的信息:患者50岁,右眼视力逐渐下降2年,无眼红、眼痛。检查:右眼视力0.1,右眼晶状体皮质灰白色,全混浊,核棕黄色混浊,眼底看不清。可以诊断老年性白内障(成熟期)。患者泪道冲洗,冲洗针头从下泪小点进针,可触及骨壁,冲洗液由上泪点反流,伴有黏脓性分泌物,冲洗液未进入咽喉部。提示患者存在慢性泪囊炎。故答案选B、D。

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