女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g／L，{图}，诊断为缺铁性贫血。该患者最不适宜的处理是...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g／L，{图}，诊断为缺铁性贫血。该患者最不适宜的处理是（　　）

选项 A.口服琥珀酸亚铁 B.肌肉注射右旋糖酐铁 C.口服稀盐酸 D.浓缩红细胞输注

答案 C

解析 ①本例已确诊为缺铁性贫血，要求判断贫血的病因。由于缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多，在男性是痔，因此l72题首先排除答案A。该患者既往有十二指肠溃疡病5年，因此贫血病因可能是球溃出血。本例为25岁女性，也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女，而本例为25岁未婚女性，因此患者贫血的病因最不可能是铁需求量增加。②缺铁性贫血的治疗应去除病因、补充铁剂。可口服铁剂(如、琥珀酸亚铁等)，口服铁剂不能耐受或胃肠道解剖部位发生改变而影响铁的吸收，可肌肉注射右旋糖酐铁。若严重贫血，可输注浓缩红细胞。③虽然口服稀盐酸有利于铁的吸收(注意：按6版生理学P194、7版P190，胃酸是可促进铁吸收的)，但由于该病人有十二指肠溃疡病史，所有不宜口服稀盐酸。

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女性，25岁，未婚，半年来乏力，面色苍白，1周来加重，既往有十二指肠溃疡病5年。化验血Hb75g／L，{图}，诊断为缺铁性贫血。该患者最不适宜的处理是...

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