糖尿病患者，化验结果显示：血pH7．30，PaC04．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na}140mmol／L，血{CL{IMG s...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题糖尿病患者，化验结果显示：血pH7．30，PaC0

4．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na

}140mmol／L，血{CL{IMG src="~-.gif"}}104mmol／L。请分析其酸碱平衡紊乱的类型并说明诊断的依据。

选项

答案

解析患者的酸碱平衡紊乱为AG增高型代谢性酸中毒。诊断依据如下： ?pH：pH降低表明患者有失代偿性酸中毒； ?病史：患者有糖尿病史，可能因糖和脂肪代谢紊乱而使酮体生成增多，引起酮症酸中毒； ?化验指标：患者PaC0降低，{HC0}降低，两者变化方向一致，首先应考虑单纯型酸碱平衡紊乱。如PaC02是原发性降低，{HC0}为代偿性降低，应为呼吸性碱中毒，与该病人pH和病史均不相符。如{HC0}是原发性降低，PaC0为代偿性降低，为代谢性酸中毒，与pH变化和病史相符合； ?AG：该患者AG={Na}-({HC0}+{CL})=140-(16+104)=20(mmol／L)，AG明显增大，与糖尿病时酮体增加，有机酸阴离子增加的病史相符。

分享到：

糖尿病患者，化验结果显示：血pH7．30，PaC04．13KPa(31mmHg)，SBl6mmol／L，血{Na}140mmol／L，血{CL{IMG s...

相关内容：糖尿,化验,结果,pH7.30,PaC04.13KPa,31mmHg,SBl6mmol,140mmol

猜你喜欢

访问排行

联系我们