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男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征(+)，左肋膈角区叩痛(+)，移...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征(+)，左肋膈角区叩痛(+)，移动性浊音(+)。肠鸣音减弱。最可能的诊断是

选项 A．胸腹联合伤 B．小肠破裂 C．左肾破裂 D．脾破裂 E．腹膜后血肿

答案 D

解析：3．脾是腹内脏器中最容易受伤的器官，其发病率占各种腹部损伤的40％～50％临床所见的脾破裂约85％是真性破裂脾破裂一经诊断，原则上应紧急处理成人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1％脾切除术后暴发型感染主要病原菌是肺炎球菌

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