病历摘要: 女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 病历摘要: 女,17岁。昨晚与家人吵架后,今晨起床四肢无力,行走不能,抬手困难,送院急诊。无头痛、头晕,无呼吸困难。既往甲亢病史3年,已治愈停药1年;2周前腹泻多次,外院门诊治疗好转。查体:T 36.7℃,神清,对答切题,语利,颅神经(-),四肢肌张力低,肌力近端Ⅱ级,远端Ⅲ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢感觉麻木。 目前考虑何种疾病可能性最大,应予何种治疗? 提示:入院后病情进一步加重 ,呼吸困难,二便正常。 查体:T 36.5℃,R 28次/分,口唇发绀.神清,对答切题,语利,呼吸无力.咽反射消失,四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,腱反射迟钝,病理征(-),四肢手套袜子形感觉减退。
选项 A、癔病性瘫痪 心理治疗 B、急性甲亢性肌病 丙基硫氧嘧啶 C、甲亢性周期性瘫痪 丙基硫氧嘧啶 D、急性上升性脊髓炎 呼吸机辅助呼吸 激素治疗 E、周期性瘫痪 补钾治疗 F、Landry上升性麻痹 呼吸机辅助呼吸 血浆交换 G、多发性肌炎 激素治疗 一、案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
答案 F
解析 F

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