病历摘要: 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要: 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周前腹泻多次，外院门诊治疗好转。查体：T 36.7℃，神清，对答切题，语利，颅神经（-），四肢肌张力低，肌力近端Ⅱ级，远端Ⅲ级，腱反射迟钝，病理征（-），四肢感觉麻木。根据以上结果，可以基本排除那些疾病提示：入院第二天检查。血钾：3.9mmol/L；肌酸激酶CK 117μ/L，肌酸激酶同工酶（CK-MB）19u/L；T3 2.8mmol/L FT3 9.5μmol/L，T4 120 mmol/L FT4 21.8μmol/L脑脊液清亮，压力120mmH

O，细胞数10×10

/L，蛋白0.35G/L、氯化物125mmol/L,糖3.2mmol/L。心电图：窦性心动过速，T波低平。肌电图：F波延迟。新斯的明试验（-）。

选项 A、癔病性瘫痪 B、Guillain-barre综合征 C、急性甲亢性肌病 D、急性脊髓炎 E、Lambert-Eaton综合征 F、多发性肌炎 G、周期性瘫痪 H、重症肌无力一、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。

答案 CEGH

解析 CEGH

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病历摘要: 女，17岁。昨晚与家人吵架后，今晨起床四肢无力，行走不能，抬手困难，送院急诊。无头痛、头晕，无呼吸困难。既往甲亢病史3年，已治愈停药1年；2周...

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