患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10?d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10?d前,在红斑上出现水疱,逐渐增...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题  患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10?d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10?d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF:大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。 诊断考虑为
选项 A.天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.重症多形红斑 D.获得性大疱性表皮松解症 E.疱疹样皮炎
答案 B
解析

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