　患者男，72岁，因“恶心、呕吐2?d，意识不清3?h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T?36.5?℃，...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，72岁，因“恶心、呕吐2?d，意识不清3?h”来诊。患者有糖尿病病史4年，不规则服用二甲双胍、格列奇特等治疗，余无特殊。查体：T?36.5?℃，P?110次/min，BP?80/50?mmHg；浅昏迷，深大呼吸；皮肤、黏膜干燥，四肢湿冷；双肺无湿性啰音；双下肢无水肿。该患者目前应尽快做的处理包括(提示：该患者于4年前因“多尿、烦渴、多饮”来我院就诊，查空腹血糖为15.6?mmol/L，建议其注射胰岛素治疗。患者自行停药，偶尔服用二甲双胍和格列奇特。入院前停用口服药物近1年，入院前3?d在受凉后出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐，3?h前出现意识不清、呼之不应。)

选项 A．尽快使用呼吸兴奋剂 B．充分补液 C．抗心律失常药纠正快速心室率 D．持续静脉滴入小剂量胰岛素 E．尽快予以碳酸氢钠纠正酸中毒 F．纠正电解质紊乱