女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,42岁,发现"风湿性瓣膜病6年",2周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音,心率125次/分,心律不齐,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。 该病人麻醉管理应注意
选项 A.避免心动过缓 B.避免心动过速 C.保持足够血容量,但应注意输注速度和量 D.发生快速型房颤,首选β受体阻滞药 E.避免缺氧和二氧化碳蓄积 F.对左室较小的重度二尖瓣狭窄病人,应保持较低的LVEDP,维持较慢的心率,以防左室破裂
答案 ABCEF
解析 发生快速型房颤,首选洋地黄类药物氧化亚氮增加空气栓塞几率,体外循环手术均应避免使用;头低足高位增加回心血量,加重MS患者的心脏负担房颤使心排量减少20%过度通气使氧离曲线左移,不利于氧气释放;过度通气与血压降低无相关性

猜你喜欢

发表评论
更多 网友评论0 条评论)
暂无评论

访问排行

Copyright © 2012-2014 题库网 Inc. 保留所有权利。 Powered by tikuer.com

页面耗时0.0330秒, 内存占用1.03 MB, Cache:redis,访问数据库20次