中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后.出现剧烈的持续性下腹痛.并有明硓的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为 ...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题中年妇女，剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手法还纳后.出现剧烈的持续性下腹痛.并有明硓的腹肌紧张、压痛与反跳痛，最可能的诊断为 A.难复性疝 B.嵌顿性疝 C.直疝 D.易复性疝 E.急性腹膜炎

选项

答案 E

解析股疝疝块往往不大，常在腹股沟韧带下方卵圆窝处表现为一半球形的突起，如发生嵌顿，除引起局部明显疼痛外，也常伴有较明显的急性机械性肠梗阻，严重者甚至可以掩盖股疝的局部症状。本题考虑为嵌顿性疝。但还纳后出现剧烈持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛，考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。

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