患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。 1月前出现腹泻3?4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。 1月前出现腹泻3?4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温36.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-),心率124次/分，律齐。双手细微震颤 (+)。全身肌萎缩明显，肌力Ⅱ ~ Ⅲ级。下列检查结果，哪些不支持甲亢的诊断 A.基础代谢为20% B. 24小时甲状腺摄取的1311量为人体总量的40% C. 2小时甲状腺摄取的1311量为人体总量的30 % D.血清T3髙于正常值4倍，T4髙于正常值2倍 E.游离T3、T4高于正常值

选项

答案 B

解析支持甲亢的诊断：①基础代谢为20% (正常为10% )；②24小时甲状腺摄取的1311量为人体总量的50% (40%为正常）；③2小时甲状腺摄取的1311量为人体总量的30%;④血清T3高于正常值4倍,T4高于正常值2倍，T3较为敏感。

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患者，女，56岁。无明显诱因消瘦3月余。 1月前出现腹泻3?4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶...

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