患者，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36．8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36．8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略塌陷。牙齿未萌，左侧前牙区牙槽突可见"V"字形切迹，黏膜完整。硬腭、软腭黏膜完整。完善相关检查后行"左侧唇裂修复术"。术前诊断及治疗建议可以包括

选项 A．左侧不完全性唇裂，行唇裂修复术 B．左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术 C．左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术 D．左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术 E．左侧不完全性唇裂+左侧不完全性牙槽突裂，待患者9～11岁时根据情况行唇裂修复术+牙槽突裂植骨术 F．左侧不完全性唇裂+左侧牙槽突隐裂，目前行唇裂修复术，待患者9～11岁时根据情况行牙槽突裂植骨术

答案 F

解析唇裂手术术前须明确体重、血红蛋白、白细胞、出凝血状况、心肺情况，一般无需做CT、MRI等大型检查单侧唇裂适合的修复手术时间是3～6个月，牙槽突裂适合的手术时间目前认为是9～11岁唇裂修复手术，为保证呼吸道通畅，保障安全，除成人可在局麻下进行手术以外，幼儿都应在气管内插管全麻下进行手术在使用唇弓期间，应注意观察皮肤对胶布有无过敏和皮肤压伤，如有发生应及时拆除

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患者，男，4个月，因"上唇部裂开与生俱来，要求手术整复"入院。入院时T：36．8℃，P：120次／分钟。专科检查见左侧上唇裂开，鼻底尚完整，左侧鼻翼略...

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