试述检查申请单的书写规范。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题试述检查申请单的书写规范。

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解析各种检查申请单是医疗文件的重要组成部分，要求书写整洁、字迹清楚、术语确切、不得涂改。各项检查申请单由经治医师按规定逐项填写，眉栏项目不得遗漏，正确标明送检标本名称，送检标本上所贴号码应与申请单上号码一致。申请单应简明书写病历摘要、前次检查所见、临床诊断、检查目的、申请日期，医师签全名或盖印章。急诊或需紧急检查，应在申请单右上角注明"急"字。复查者应注明前次检查的编号(如X线号)和结果。特殊检查要求需予注明，如X线检查患者不能站立、敷料不能去除、患者不能移动、须到病室检查或需特定体位摄片等，应在申请单上注明。

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