女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。最恰...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,18岁,右上臂创伤后疼痛、肿胀、畸形6小时就诊。体查:右上臂中段轻度肿胀,缩短畸形及反常活动。X线片示右肱骨中段横行骨折,骨折端重叠2cm。 最恰当的处理方法是
选项 A.开放复位钢板螺钉内固定 B.手法复位小夹板或石膏外固定 C.开放复位髓内针内固定 D.开放复位内固定加小夹板外固定 E.持续骨牵引
答案 B
解析 患者肱骨中断骨折,不合并神经血管损伤,因属于短缩畸形,手法复位能够达到功能复位要求,首选手法复位疼痛及活动障碍是筋膜室综合征的主要临床表现肿胀、压痛、肌肉牵拉痛是重要体征该患者考虑筋膜室综合征骨折后至少6个月没有愈合,且没有进一步愈合倾向已有3个月,称为骨不连患者骨折后9个月,假关节形成,表现符合骨不连开放复位植骨手术指征明确

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