患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈"白肺",血气分析示pH7.23,PaO50mmHg,PaCO40mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO仍低于60mmHg(FiO80%,PEEP15cmHO),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用
选项 A.进一步增加吸入氧浓度 B.增加PEEP C.控制液体入量 D.激素使用 E.俯卧位通气
答案 E
解析 :患者诊断ARDS明确,经积极治疗后病情无改善,可尝试用俯卧位通气改善患者的氧合状况,有利于防止呼吸机相关性肺损伤的发生。

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