患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。除pHi外,氧代谢...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,65岁,原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。 除pHi外,氧代谢监测尚有多个指标,对各指标意义评价不正确的是
选项 A.传统的监测指标如心率、血压、神志、尿量可以反映患者的氧代谢状态,但敏感性不高,不能早期反映组织缺氧 B.在正常情况下,随着DO发生下降时,VO随之下降 C.当DO不能满足组织氧需时可出现SvO或ScvO下降,可作为早期反映组织缺氧的指标 D.在严格意义上,血乳酸不能完全代表组织缺氧 E.碱缺失和患者的预后密切相关,其值越低,多脏器功能不全的发生率、病死率就越高
答案 B
解析 新近的食管或胃出血才是胃黏膜pHi测定的禁忌证胃肠张力计测定pHi受多方面因素的影响,包括技术性因素和药物、食物、疾病的影响前者如标本中混入空气、导管内平衡用液体量不准确和分析时间延迟等,后者如十二指肠反流、胃液太酸、测量时喂食等,但口服硫糖铝对测量结果无影响在正常情况下,随着DO发生下降时,由于氧摄取率的变化,VO保持不变,只有当DO下降到一定程度时,VO随之发生变化

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