患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,28岁,突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压90/60mmHg,心率88次/分,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是
选项 A.脑挫裂伤伴脑内血肿 B.脑出血伴脑内血肿 C.自发性蛛网膜下腔出血 D.胸椎骨折伴脊髓损伤 E.暂无明确诊断
答案 D
解析 :根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现,T11骨折伴截瘫(脊休克)的诊断比较明确,而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认,也不能确认是否并存颅脑外伤,所以其他选项都不能确定。

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