患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。该患者消化道出血...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,40岁,进食后突然呕血300ml,鲜红色,并排黑便2次。查体:蜘蛛痣,肝肋下1.5cm,质硬,脾肋下3cm,质韧,少量腹水。 该患者消化道出血的最可能原因是
选项 A.静脉破裂出血 B.毛细血管破裂出血 C.胆道出血 D.肝破裂出血 E.贲门撕裂出血
答案 A
解析 患者诊断肝硬化伴消化道出血,肝硬化消化道出血以食管、胃底曲张静脉破裂出血可能性最大,故选A肝硬化时门脉回流受阻,压力升高,食管静脉扩张、迂曲,形成静脉瘤,最常出现在食管下方1/3处常见引起肝昏迷的诱因如进食过量的蛋白质、上消化道大出血、氮质血症、过多的利尿和大量的放腹水、麻醉、手术、过量的镇静剂、合并感染等患者为少量腹水,根本不需要对其利尿,故选B
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  • 文件: /twcms/kongphp/cache/cache_redis.class.php
  • 位置: 第 85 行
    <?php echo 'KongPHP, Road to Jane.'; ?>