患者近来尿少,大便反复带有鲜血。查体:面部有蜘蛛痣,左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是A:肾病综合征 B:右心功能不全 C:肝硬...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者近来尿少,大便反复带有鲜血。查体:面部有蜘蛛痣,左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音。应首先考虑的是
选项 A:肾病综合征 B:右心功能不全 C:肝硬化 D:慢性肾功能不全 E:乙型肝炎
答案 C
解析 A、D项都伴有肾功能受损的指标如BUN、Cr升高;B项会出现体循环淤血,表现为下肢水肿、胸闷心慌等;E项多有皮肤黄染、食欲差、乏力等表现;蜘蛛痣常见于慢性肝炎、肝硬化,且患者左肋缘下触及脾脏,腹部叩诊出现移动性浊音,大便反复带有鲜血,说明已出现门脉高压,是肝硬化失代偿的表现。

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