患儿，6岁。发病2周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选A:羚角钩藤汤 B:龙胆泻肝汤 C:己椒苈黄...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，6岁。发病2周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选

选项 A:羚角钩藤汤 B:龙胆泻肝汤 C:己椒苈黄丸合参附汤 D:温胆汤合附子泻心汤 E:真武汤

答案 D

解析患儿全身水肿，当诊断为小儿水肿。水肿分为常证和变证。该病证的特征性症状为“尿少，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷”，可排除变证中的水气凌心证，主要是鉴别邪陷心肝证和水毒内闭证。邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等；水毒内闭证以尿少、恶心呕吐、口中气秽为主症。所以该病证诊断为水毒内闭证，治宜通腑降浊，解毒利尿。方用温胆汤合附子泻心汤。

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患儿，6岁。发病2周，全身水肿，尿少，头晕，头痛，恶心呕吐，口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选A:羚角钩藤汤 B:龙胆泻肝汤 C:己椒苈黄...

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