女性，28岁，突然左上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。患者于6小时前晚餐进食过多脂肪食物约一小时后，突然感左上腹部疼痛不适并逐渐加剧，间歇性向左肩放射，伴频繁恶...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，28岁，突然左上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。患者于6小时前晚餐进食过多脂肪食物约一小时后，突然感左上腹部疼痛不适并逐渐加剧，间歇性向左肩放射，伴频繁恶心、呕吐，吐出食物残渣及胆汁胃液等，随即进医院诊治。既往史：身体健康。无任何传染病史。查体：T38．5℃,P102次／分，R25次／分。BP15．5／9kPa。呈急性病容．表情痛苦，强迫体位。弯腰捧腹体态。头额出汗。呼吸稍快，面容略显潮红．皮肤巩膜无黄染。头颅五官无异常。局部肌紧张及反跳痛，肠鸣音活跃，实验室检查：RBC3．5×10/L．Hb100g/LWBC12×10/L．N90％L10％。血清淀粉酶1200苏氏单位。要求回答： (1)诊断及主要依据? (2)处理原则?