甲亢的治疗方法有哪几种?试述其适应证、禁忌证和各自的优缺点。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题甲亢的治疗方法有哪几种?试述其适应证、禁忌证和各自的优缺点。

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答案

解析宜用腺苷静脉注射。 (3)洋地黄与β受体阻滞剂：常用毛花甙丙(西地兰)0．4～0．8mg静脉注射，以后每2～4小时予0．2～0．4mg，24小时总量在1．6mg以内。伴心功能不全者，首选洋地黄，已知有预激综合征者忌用。无心力衰竭者可用普萘洛尔，开始0．25～0．5mg静注，按需要可增至1．0mg以中终止心动过速。 (4)Ia、Ic与Ⅲ类抗心律失常药：可选用普罗帕酮(心律平，70mg稀释后静脉注射)、普鲁卡因胺、索他洛尔、胺碘酮等。 (5)其他药物：升压药物(间羟胺等)适用于无冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压病而血压偏低者。 (6)直流电复律：如出现严重心绞痛、低血压、充血性心力衰竭时，应立刻行同步直流电复律(需在应用洋地黄和普萘洛尔前实施，否则可能招致严重室性心律失常)。急性发作经药物治疗无效亦应施行电复律。由洋地黄毒性反应引起和有低血钾者忌用。 (7)经静脉心房或心室起搏或经食管心房起搏：适于不宜电复律者。 (8)射频消融术：对于反复发作或药物难于奏效的患者可应用。

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甲亢的治疗方法有哪几种?试述其适应证、禁忌证和各自的优缺点。

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