患者，男性，36岁。咳嗽气急，咯脓血痰，伴胸满痛，发热14日。患者2周前不慎感冒，现咳嗽气急，陡然痰量增多，咯吐大量脓血，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男性，36岁。咳嗽气急，咯脓血痰，伴胸满痛，发热14日。患者2周前不慎感冒，现咳嗽气急，陡然痰量增多，咯吐大量脓血，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮。既往有嗜酒史。体格检查：T39．0℃，R20次／min，BP136／84mmHg。发育正常，营养中等，皮肤巩膜无黄染，自动体位，查体合作。右肺叩诊可呈浊音，听诊呼吸音减弱，可闻及湿啰音。HR78次／min，律齐，无病理性杂音。舌质红绛，苔黄腻，脉滑数。血常规：WBC18．6×10／L，N0．80，Hb134g／L，PLT159×10／L。X线示：右下肺叶基底段可见一圆形透亮区及气液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。