患者，女性，22岁。心悸，伴寐差3日。患者因3目前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，饮食、二便可。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP140／...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，22岁。心悸，伴寐差3日。患者因3目前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，饮食、二便可。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP140／90mmHg，形体稍胖，面色晦暗。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR74次／min，心律不齐，可闻及期前收缩34次／min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌苔薄白，脉弦。心电图：各导联提前出现QRS波群，其形态宽大畸形，前无P波，其后有完全性代偿间歇，出现次数为68次／min。

选项

答案

解析中医诊断：颤证。证型：痰热风动。辨证分析：因嗜酒，损伤脾胃，酝酿成痰，加上患者体胖，痰浊聚集体内而致身体重着，胸脘痞闷。痰郁化热，痰热上扰清窍，则头晕目眩。肝风挟痰热，走窜经络肢体，故见四肢失灵，肢体震颤。舌红，苔黄腻，脉弦滑数为痰热风动之征。治法：清热化痰，平肝熄风。主方：导痰汤合羚角钩藤汤加减。用药：法半夏、胆南星、竹茹、川贝母、黄芩、水牛角、桑叶、钩藤(后入)、菊花、生地、生白芍、甘草、橘红、茯苓、枳实。

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患者，女性，22岁。心悸，伴寐差3日。患者因3目前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，饮食、二便可。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP140／...

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