患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是

选项 A.等待输血 B.配血，快速输液，等待输血 C.紧急胃镜检查明确出血部位 D.诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质 E.急查血细胞比容

答案 B

解析患者短时间内呕血量超过1000ml，并有黑便，伴头晕心悸。查体见血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是配血，快速输液，等待输血的紧急治疗措施。

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