患者,男,66岁,因头晕、头木一周就诊,该患者既往体健,无高血压病史。检查结果:血压170/100mmHg,同型半胱氨酸 38.3μmol/L,TC4.8...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,66岁,因头晕、头木一周就诊,该患者既往体健,无高血压病史。检查结果:血压170/100mmHg,同型半胱氨酸 38.3μmol/L,TC4.80mmol/L,TG1.7mmol/L,空腹血糖5.9mmol/L。诊断为H型高血压,患者适宜的治疗方案为
选项 A.缬沙坦.卡托普利联合 B.卡托普利.普萘洛尔.硝苯地平联合 C.缬沙坦.氢氯噻嗪联合 D.卡托普利.普萘洛尔.烟酸联合 E.非洛地平.卡托普利.叶酸及B族维生素联合
答案 E
解析 对于伴同型半胱氨酸升高的高血压者(H型高血压),需同时考虑控制血压和同型半胱氨酸水平,适量补充叶酸(0.4~2mg/d)与维生素B6(30mg/d)和维生素B12(500μg/d),可降低血浆同型半胱氨酸水平。

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