患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(正常参考范围

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,51岁,体检时发现血压160/105mmHg,糖耐量试验餐后2小时血糖为9.56mmol/L(正常参考范围<7.8mmol/L),甘油三酯1.52mmol/L(正常参考范围0.56~1.70mmol/L),总胆固醇6.26mmol/L(正常参考范围<5.2mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇4185mmol/L(正常参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇1.20mmol/L(正常参考范围1.2~1.65mmol/L),血肌酐50μmol/L(正常参考范围45~84μmol/L),尿蛋白(++)。临床诊断为高血压病、高脂血症、糖耐量异常。 该患者首选的调节血脂药是
选项 A.依折麦布 B.普罗布考 C.非诺贝特 D.阿托伐他汀 E.多烯酸乙酯
答案 D
解析 高胆固醇血症首选他汀类,如单用他汀类不能使血脂达到治疗目标值,可加用依折麦布或胆酸螯合剂,强化降脂作用,但联合用药的临床证据仍然较少。故选D。

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