患者,男,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T 38.9℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,26岁,因“咳嗽伴间断发热1周”人院,查体:T 38.9℃,P 90次/分,R 21次/分,BP 110/70mmHg,血常规:白细胞16.9×109/L,中性粒细胞百分比84.6%;胸部CT示右下肺炎症。诊断为“右侧肺炎”。 需常规做万古霉素血药浓度监测的人群不包括
选项 A.肝功能不全者 B.肾功能不全者 C.老年人 D.推荐应用大剂量万古霉素来维持其血药浓度在15~20mg/L并且长疗程的患者 E.新生儿
答案 A
解析 莫西沙星对阳性菌、阴性菌、厌氧菌及非典型病原体均有效,对肺部感染疗效较好,但对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌效果可能不佳。万古霉素常用剂量为1g,每12小时一次,一日1次的给药方法可能不能保证全天稳定的血药浓度。肾功能不全、老年人、新生儿和使用大剂量万古霉素者推荐进行血药浓度监测。

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