持续高热,居高不下,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰可能为下列伴有发热症状的疾病( )A:伤寒 B:肺炎 C:麻疹 D:化脓性感染 E:流行性腮腺炎

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问题 持续高热,居高不下,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈色痰可能为下列伴有发热症状的疾病( )
选项 A:伤寒 B:肺炎 C:麻疹 D:化脓性感染 E:流行性腮腺炎
答案 B
解析 发热的主要表现是体温升高、脉搏加快,突发热常为0.5~1d,持续热为3~6d。需关注以下情况: (1)伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽,可能伴有感冒。 (2)血常规检査白细胞计数高于正常值,可能有细菌感染;白细胞计数低于正常值,可能有病毒感染。 (3)儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹,可能是麻疹。儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大,多为流行性腮腺炎。 (4)发热可有间歇期,表现有间歇发作的寒战,高热,继之大汗,可能是化脓性感染或疟疾。 (5)持续高热,如24h内波动持续在39℃~40℃,居高不下,伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰,可能伴有肺炎。 (6)起病缓慢,持续稽留热,无寒颤、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大,可能伴有伤寒;如为长期找不出原因的低热,一般为功能性发热,应认真治疗。

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