会造成药物半衰期(t1/2)延长的情况有A.新生儿和早产儿 B.长期使用脂溶性药物的肥胖患者 C.胃肠功能紊乱的患者 D.肾功能损害的患者 E.7...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 会造成药物半衰期(t1/2)延长的情况有
选项 A.新生儿和早产儿 B.长期使用脂溶性药物的肥胖患者 C.胃肠功能紊乱的患者 D.肾功能损害的患者 E.70岁以上的老年人
答案 ABCDE
解析 本题考查不同用药人群生理特点对药物半衰期的影响。药物半衰期(t1/2)又称生物半衰期与生物半效期,指血中药物浓度下降一半时所需的时间。新生儿在出生时肾发育尚未成熟,胎内36周时已见肾小球,出生时肾小管和肾单位变长和更趋成熟;早产儿肾发育亦不成熟,出生后10-20周达成人水平。新生儿药物排泄较成人慢,故药物半衰期较长,为预防药物蓄积和减少药物毒性,需改变药物使用方法和剂量。长期使用脂溶性药物的肥胖患者,由于脂溶性药物在肝脏代谢,肝功能必然会有所损伤,以肝脏代谢为主的药物,在肝脏损伤时t1/2明显延长;以肾排泄为主的药物,在肾衰竭时t1/2明显延长。胃肠道功能紊乱主要表现为胃潴留量增加、胃排空延长,导致药物半衰期延长。70岁以上老人药物分布容积减少,随着用药时间的延长,t1/2会明显延长,老年人对低浓度有一定耐受性,但对过高的浓度又比较敏感,易出现中毒,也就是治疗窗变窄,应仔细观察防止毒性反应的产生。故选ABCDE。

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