某患者,口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救()。A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃 B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠 C.静注或快速静滴20%...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 某患者,口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救()。
选项 A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃 B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠 C.静注或快速静滴20%甘露醇利尿 D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液 E.应用解毒剂毒扁豆碱,一次静注1-4mg
答案 ACD
解析 巴比妥类镇静催眠药中毒解救:(1)急性中毒人工呼吸、给氧等支持治疗。(2)洗胃:服药5-6h内的中毒患者均应立即洗胃。一般可用1:5000高锰酸钾溶液,将胃内药物尽量洗出;洗胃后可留置硫酸钠溶液于胃内(成人20-30g),以促进药物排泄。(3)洗肠,凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者,应用上述洗胃液洗肠。(4)应用利尿剂可加速毒物排泄。一般用20%甘露醇或20%山梨醇注射液200ml静脉注射或快速静脉滴注,3-4h后可重复使用。但须注意维持水、电解质平衡。(5)碱化尿液:以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。(6)酌用中枢兴奋剂深昏迷时用贝美格,或尼可刹米、洛贝林等,应用中注意防止惊厥和心律失常。给予输液支持血液循环,并根据情况给予必要的药物。故本题选择ACD。

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