（二）案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。如果该患者用...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题（二）案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。如果该患者用林可霉素治疗后出现严重的假膜性肠炎，而药敏试验又显示金黄色葡萄球菌对青霉素耐药，应该选用下列哪种抗生素

选项 A．万古霉素 B．红霉素 C．庆大霉素 D．氨苄西林 E．四环素

答案 A

解析林可霉素对一般金黄色葡萄球菌和耐药性金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌和炭疽杆菌作用较强；口服后广泛分布到全身各组织器官中，并可渗透到骨组织和骨髓内；在骨组织中浓度可达血药浓度的1/3，在骨髓中的浓度则与血药浓度相等，所以用于治疗急慢性骨髓炎疗效显著，是治疗急、慢性骨及关节感染宜首选的口服药物不过林可霉素有恶心、呕吐、腹泻等不良反应，严重时可发生假膜性肠炎，偶有皮疹、骨髓抑制和肝脏毒性等不良反应青霉素对化脓性链球菌和肺炎球菌感染的骨髓炎也可选择其他几个抗菌药一般不用于急性骨髓炎

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（二）案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。如果该患者用...

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