患者,男性,23岁,左眼角膜异物剔除术后红痛、视力下降1天。眼科检查:Vos0.1,左眼结膜混合充血(++),角膜灰白色混浊水肿直径约7mm,表面可见大量...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男性,23岁,左眼角膜异物剔除术后红痛、视力下降1天。眼科检查:Vos0.1,左眼结膜混合充血(++),角膜灰白色混浊水肿直径约7mm,表面可见大量黏液状分泌物,颞侧大片上皮脱失,前房积脓2mm,余窥不清。 下列治疗错误的是()
选项 A.抗生素频繁滴眼 B.1%阿托品散瞳 C.局部应用糖皮质激素 D.治疗性角膜移植术 E.口服维生素C和维生素B
答案 C
解析 角膜异物剔除术病史,进展迅速,角膜基质溶解,前房积脓,首先考虑绿脓杆菌感染应首先进行角膜刮片革兰染色,证实是否为革兰阴性杆菌感染细菌培养+药敏进一步确定病原体,并指导临床药物选择革兰阴性菌首选妥布霉素或庆大霉素细菌感染急性期禁用糖皮质激素

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