患者,男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。本病例最...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。 本病例最佳的处理方法是
选项 A.大剂量糖皮质激素冲击治疗 B.手术活检明确诊断 C.大量广谱抗菌药静脉滴注 D.细针穿刺活检或引流 E.局部抗菌药滴眼
答案 C
解析 :本病例主要考查对眼眶蜂窝织炎诊断、鉴别诊断以及治疗的了解本病例最主要的诊断要点是:发病急,眼睑红、肿、热、痛,且有明显的触痛和压痛,体温升高.因而首先应行血化验检查,故第1道题应选D;本病例从发病过程及临床表现看最可能诊断是眼眶蜂窝织炎,故第2道题应选D;对严重的眼眶蜂窝织炎早期治疗应首选大量广谱抗菌药静脉滴注,第3道题应选C;本病例若处理不当,最严重的并发症是海绵窦血栓形成,威胁生命,故第4道题应选C

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