【案例一】患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题【案例一】患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视，左眼反光点位于颞侧瞳孔缘，左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。如果该患儿行视野弧检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角，裸眼视力OD1．5，OS0．9，行阿托品散瞳验光结果：OD+2．50DS+O．50DC×90°→1．5，OS+2．50DS+0．50DC×10°→1．0。以下哪些处理方法合适

选项 A．直接行手术矫正斜视 B．因裸眼视力佳，暂时观察，不需要配镜，待斜度稳定行手术治疗 C．复光后予足度配镜，嘱患儿坚持戴镜 D．戴镜1个月后初次复诊 E．戴镜1年后初次复诊

答案 CD

解析：患儿内斜视，屈光度>+1．50DS，首先要考虑内斜视是否与调节有关，故首先戴镜，并观察戴镜后斜视度是否有所变化该患儿合并DVD对于轻型DVD，不影响外观和双眼视，可暂不手术患儿镜下斜视度减少，故为部分调节性内斜视对于AC／A比正常的基本型共同性内斜视，首选手术方案是行主斜眼的内直肌后退联合外直肌缩短术

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【案例一】患儿，男性，4岁，因"双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜，左眼较明显，偶尔也出现右眼偏斜。角...

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