女性，42岁，活动后心悸、气促、呼吸困难、乏力3个月入院。体查：血压100/85mmHg，半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110次/分，可闻心包叩...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题女性，42岁，活动后心悸、气促、呼吸困难、乏力3个月入院。体查：血压100/85mmHg，半坐卧位，心界不大，心尖搏动不明显，心率110次/分，可闻心包叩击音，双肺呼吸音粗，无干湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，肝颈回流征阳性，腹水征（+++），双下肢浮肿（+），拟诊缩窄性心包炎。入院一周，经多方面检查，临床上倾向于结核性、缩窄性心包炎的诊断，其最佳的治疗措施是

选项 A.心包剥离手术 B.抗结核治疗+支持疗法 C.积极抗结核治疗，适当时机实行心包剥离手术 D.抗结核治疗→手术心包剥离→抗结核治疗