患者,65岁,高血压病史15年。来院体检:血压160/lOOmmHg,心率70次/分,律齐,心界不大,双肺无干湿性啰音。查空腹血糖12mmol/L。化验尿...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,65岁,高血压病史15年。来院体检:血压160/lOOmmHg,心率70次/分,律齐,心界不大,双肺无干湿性啰音。查空腹血糖12mmol/L。化验尿蛋白微量,尿糖(+),肾小球滤过率120ml/min。此时对患者进行治疗,应首选(  )
选项 A.维拉帕米 B.卡托普利 C.氯沙坦 D.氢氯噻嗪
答案 B
解析 本例为高血压合并糖尿病。卡托普利属血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),适用于各型高血压,因可改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白形成,因此尤其适用于高血压合并2型糖尿病、高血压伴。肾脏靶器官受损者。氢氯噻嗪、维拉帕米和氯沙坦都无此作用。

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