男,25岁,半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/70mmHg,P110次/分,R24次/分。左前胸伤口约3cm,少量活动性出...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男,25岁,半小时前被他人用刀刺伤左前胸。咳血痰,呼吸困难。体检:血压100/70mmHg,P110次/分,R24次/分。左前胸伤口约3cm,少量活动性出血,随呼吸有气体进出伤口的响声,局部皮下轻度气肿。 对患者的急救措施是(  )
选项 A.加压给氧 B.输血输液 C.用无菌纱布封闭创口 D.立即剖胸探查
答案 C
解析 P(115-117) 患者为刀刺伤导致的开放性气胸(即交通性气胸),急救原则是立即将开放性气胸转变为闭合性气胸。开放性气胸患者,呼吸时两侧胸膜腔压力出现不均匀周期性变化,导致纵隔扑动。吸气时,健侧胸膜腔负压增高,纵隔移向健侧;呼气时,纵隔移向伤侧,这种反常运动,称为纵隔扑动。

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