患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。本病例最可能的诊断...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。本病例最可能的诊断是（　　）

选项 A.急性肺脓肿 B.渗出性胸膜炎 C.干酪性肺炎 D.绿脓杆菌性肺炎

答案 B

解析 ①胸片提示右下肺呈外高内低的弧线影，此为胸腔积液的征象。急性肺脓肿、干酪性肺炎和绿脓杆菌性肺炎引起胸腔积液者少见，渗出性胸膜炎易导致胸腔积液。加上“胸痛、高热、干咳1周”，更可判定91题答案为B。②胸腔积液时，可表现为患侧胸廓饱满、触觉语颤减弱，纵隔向健侧移位。由于该病例病程仅1周，不可能出现慢性缺氧的体征，如杵状指。

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患者，女性，35岁。胸痛、高热、干咳1周入院。体检：右下肺叩诊浊音，呼吸音减低。胸片提示右下肺均匀致密阴影，上缘呈外高内低的弧线影。本病例最可能的诊断...

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