关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?A.多见于老年患者 B.心内赘生物多附着于右心耳内C.血培养阴性可排除该病D.心脏杂音的性质和强度可发生突变...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 关于感染性心内膜炎,下列哪项正确?
选项 A.多见于老年患者 B.心内赘生物多附着于右心耳内C.血培养阴性可排除该病 D.心脏杂音的性质和强度可发生突变 E.不侵犯脑膜
答案 D
解析 感染性心内膜炎好发于青年人,可累及心脏各瓣膜,但以二尖瓣和主动脉瓣最常见。心内赘生 物多附着于二闭的瓣叶心房面、主闭的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧(并非右心耳内)。在某 些情况下,赘生物脱落可造成脑栓塞;也可出现败血症,导致脑脓肿、化脓性脑膜炎等。血培养阳性率仅 75% ~88%,因此血培养阴性不能排除本病。80%~85%的患者可闻及心脏杂音,但杂音性质和强度可 发生变化,其原因主要为赘生物破裂、腱索断裂、瓣膜破裂等。

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