糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确？A.脑脊液pH反常升高 B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升C.可诱发或...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确？

选项 A.脑脊液pH反常升高 B.血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升 C.可诱发或加重脑水肿 D.促进钾离子向细胞内转移 E.反跳性碱中毒

答案 A

解析 A 糖尿病酮症酸中毒患者多合并代酸，但轻度酸中毒者无须补碱。只有当瘅<7.1，或[HCO3-]<5mmol/L，或CO2CP4.5~6.7mmol/L时，才补碱。过多过快补充碳酸氢钠对机体的危害性：①快速补碱，pH骤升，而脑脊液尚为酸性，可导致脑细胞酸中毒、春迷，并非使脑脊液pH反常性升高（A错)。②PH骤升使血红蛋白与O2的亲和力上升，加重缺氧和脑水肿;③促进K+细胞内转移;④反跳性碱中毒。

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