急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确？A.发病24小时内即可被测得 B.淀粉酶>500U/dl(索氏法)可诊断C.尿淀粉酶升高持续肘间比...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题急性胰腺炎时，血清淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确？

选项 A.发病24小时内即可被测得 B.淀粉酶>500U/dl(索氏法)可诊断 C.尿淀粉酶升高持续肘间比血淀粉酶长 D.淀粉酶值的高低与病变程度成正比 E.淀粉酶的测值越高，诊断的准确率也越高

答案 B

解析 B ①急性胰腺炎时,血淀粉酶3~4小时开始升高，6~8小时可测，24小时达髙峰，4~5天降至正常。②其它急腹症，如消化性溃荡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等血淀粉酶也可升高，但一般不超过正常值的2倩，血淀粉酶>500U/dl(索氏法，正常值40~180U/dl)可确诊急性胰腺炎。③急性胰腺炎时,由于胰腺腺泡细胞破坏、细胞膜通透性增高，细胞内的淀粉酶大量释放人血，导致血尿淀粉酶升高。急性水肿性胰腺炎表现为血清淀粉酶升高，但晚期重症坏死性胰腺炎由于胰腺腺泡细胞大量坏死丧失，无淀粉酶可供释放，血清淀粉酶可正常、甚至低于正常。可见急性胰腺炎时，血尿淀粉酶的高低与病情严重程度并不成正比，但淀粉酶的高低与诊断准确率成正比。④尿淀粉酶发病24小时开始升高,48小时达高峰,持续1~2周后恢复正常。可见尿淀粉酶持续时间比血淀粉酶长。

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