下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?A.血压下降 B.心率加快 C.第二心音逆分裂D.出现第四心音奔马律 E. 一过性心尖部收缩期杂音

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问题 下列哪项不是稳定型心绞痛患者发作时的典型体征表现?
选项 A.血压下降 B.心率加快 C.第二心音逆分裂 D.出现第四心音奔马律 E. 一过性心尖部收缩期杂音
答案 A
解析 A稳定型心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上,由于心肌负荷增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与 缺氧的临床综合征。平时一般无症状,心绞痛发作时常见心率增快、血压升高(A错),有时出现第四或第 三心音奔马律。可有暂时性心尖部收缩期杂音,此为乳头肌缺血以致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。 第二心音可有逆分裂。心绞痛发作时血压不下降,反会升高,如血压下降应考虑急性心肌梗死的可能。

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