A.通气血流比例失调 B.肺泡通气量下降 C.弥散功能障碍 D.肺内分流

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题
选项 A.通气血流比例失调 B.肺泡通气量下降 C.弥散功能障碍 D.肺内分流
答案 B
解析 B 本例的特点是半年前 PaCO2 <50mmHg,PaO3 >60mmHg,3 天前受凉后 PaCO2 >>50mmHg,PaO2 < 60mmHg,说明该患者3天前合并有II型呼吸衰竭(即低氧伴CO2潴留)。ABCD4项病因均可引起低氧血症,但通气/血流比例失调、肺内分流、弥散功能障碍都只表现为低氧血症,而无CO2潴留。正常人有效肺泡通气量约为4L/min,可以维持正常的肺泡氧分压和CO2分压。若肺泡通气量下降,将导致肺泡氧分压下降和CO2分压升高,从而引起低氧血症和CO2潴留。因此,本例低氧血症加重的最重要机制是肺泡通气量下降。

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